Лазерная стоматология: преимущества и недостатки

371
Фото © Shutterstock
Фото © Shutterstock

Лазерная стоматология – это, пожалуй, самое современное, что могут предложить врачи наиболее требовательным пациентам. Ведь лазерное лечение зубов способно обеспечить высочайший уровень обслуживания, который только можно предоставить на сегодняшний день в стоматологии.

Чем лазерная стоматология лучше традиционной

Лазерное лечение зубов – это один из самых безболезненных и безвредных способов добиться идеальной улыбки. С его помощью обработка различных типов тканей осуществляется довольно быстро. К тому же все остальные существующие технологии стоматологии не позволяют добиться того, что любая поверхность остается ровной и быстрее заживает. Лазерная стоматология дает возможность обрабатывать твердые ткани зубов за то же время, что и бором. Но, в отличие от пугающей бормашины, лечение лазером проходит довольно незаметно для пациента. И что еще важно, при применении лазера нет риска появления микротрещин, вибрации, шума или попросту заражения.

До сих пор существует некое предубеждение медиков по поводу лазерной стоматологии, хотя она используется еще с 60-х годов XX века. Врачи старой гвардии уверены, что с помощью бора они сделают все гораздо быстрее и качественнее. Конечно, все виды работ в полости рта возможно осуществить посредством новейших стоматологических установок. Тем не менее, использование лазерной техники значительно повышает качество и комфорт оказываемых услуг, а также позволяет проводить принципиально новые процедуры. Детально рассмотрим каждый пункт.

Качество лечения. Применение лазера позволяет не только структурировать ход лечения, но и предположить длительность и результат, т.к. это предусмотрено техническими особенностями и принципом действия лазера. Контакт лазерного луча и ткани-мишени обеспечивает вполне предсказуемый итог. В то же время импульсы, сходные по энергии, но разные по длительности, оказывают различное влияние на ткань-мишень. Таким образом, экспериментируя со временем импульса при одинаковом уровне энергии, можно достичь разных эффектов: чистой аблации, аблации и коагуляции либо коагуляции без разрушения мягких тканей. Следовательно, можно выбрать определенный режим работы устройства для любого вида патологии и типа тканей. Это дает возможность всю энергию лазерного импульса направлять на реализацию нужных функций, предотвратив ожоги окружающих областей. Лазерное излучение губительно действует на патологическую микрофлору, а исключение непосредственного контакта инструмента с тканью в процессе хирургического лечения предотвращает попадание инфекции в оперируемые органы (гепатита В, ВИЧ и пр.). Лазер оказывает воздействие только на ткани пораженной области, то есть физиологичность их поверхностей выше. По итогам лечения формируется большая площадь соприкосновения, более качественное краевое прилегание и значительная адгезия пломбировочного материала, то есть выполняется пломбирование более высокого качества.

Комфорт лечения. Важнейшим фактором для пациента является комфорт. Действие световой энергии отличается минимальным временем, в результате оказывается небольшое влияние на нервные окончания. Болевые ощущения в процессе лечения минимальны, поэтому иногда можно не использовать обезболивание. При лазерной терапии в стоматологии практически отсутствуют вибрация и боль. Помимо этого, звуковое давление, формируемое лазером, в 20 раз ниже, чем у скоростных турбин.

В результате пациент не слышит звуков бормашины, свойственных традиционной стоматологии, что особенно важно для впечатлительных детей. Стоит помнить и о быстром процессе восстановления, который проходит значительно легче, чем при традиционном для стоматологии лечении. Также лазер существенно сокращает время манипуляций. Уменьшение времени, необходимого на обслуживание одного пациента, может достигать 40%.

Расширение возможностей. Лазерная терапия позволяет гораздо эффективнее лечить кариес, выполнять профилактические программы в детской и взрослой стоматологии. Спектр возможностей в хирургии костной и мягкой тканей значительно расширяется благодаря использованию хирургической манипулы (лазерного скальпеля). Также увеличиваются такие возможности стоматологии, как протезирование, имплантология, лечение слизистых, удаление мягкотканных образований и пр. Помимо этого, существует метод выявления кариеса с применением лазера. В данном случае лазер измеряет флуоресценцию продуктов жизнедеятельности бактерий в имеющихся внутри зуба кариозных поражениях. Диагностическая чувствительность этого метода стоматологии гораздо выше, чем традиционного.

Лазерная стоматология: преимущества и недостатки

Отрицательными сторонами лазерной стоматологии выступают следующие моменты:

  1. Следует устранить любые потенциально взрывоопасные предметы из кабинета.
  2. Все процедуры стоматологии с применением лазера вынуждают использовать очки, защищающие глаза от лучей.
  3. Возможно излучение лазером излишнего тепла.
  4. Несмотря на большое число достоинств лазерной стоматологии, применение бормашины иногда оправданно.
  5. В процессе применения лазера может потребоваться использование ряда обезболивающих препаратов и технологий, т.к. у всех пациентов разный порог болевой чувствительности.
  6. Лазер не применяется при удалении испорченных коронок и дефектных пломб.
  7. Высокая стоимость оборудования для лазерной стоматологии, которая значительно превышает стоимость традиционной бормашины.

Тем не менее, с развитием научной и технической мысли лазерные технологии в сфере стоматологии постоянно совершенствуются, представляя собой обозримое будущее. Эти технологии способны значительно продвинуть стоматологию в деле сохранения здоровья зубов.

Лазерное лечение в стоматологии

Лазерное лечение отличается строгой направленностью действия, разрушительно влияет на участки, имеющие патологию. При этом здоровые ткани, находящиеся рядом, не страдают.

Лазерные лучи оказывают довольно мягкое воздействие. В процессе влияния на патологический очаг кровеносные сосуды становятся герметичными, предотвращая кровотечение. Таким образом, лечение доброкачественных новообразований ротовой полости либо кисты зуба при помощи лазера актуально.

Методика применяется практически при всех проблемах полости рта.

Луч способен сам выявлять пораженные участки. Благодаря высокой точности можно обнаружить минимальные проявления кариеса зубов. Лазерное лечение эффективно при сложнейших поражениях, которые тяжело обрабатывать традиционным для стоматологии бором. При лазерной терапии кисты зуба вероятность успеха значительно выше, чем при традиционной.

Риск рецидива кариеса минимален. Лазерное излучение полностью устраняет патогенную микрофлору и готовит кариозную полость к пломбированию.

Подобная обработка позволяет наиболее эффективно закрепить материал, исключить воздушные поры, гарантируя прекрасную адгезию пломбы и снижая риск повторного возникновения кариеса.

Лазер в стоматологии можно применять с целью ускорения затвердевания пломбировочного материала. В результате такой обработки полимеризация пломбы осуществляется за 20 секунд, что предотвращает влияние на нее жидкости. Это обеспечивает крепкую фиксацию материала в будущем.

Процедура стоматологии по удалению зубных камней посредством лазера признана наиболее эффективной. Метод отличается минимальным временем проведения и безболезненностью. При этом зубной камень удаляется без нанесения травмы мягким тканям десны.

Аппараты для лазерной стоматологии с большим успехом используются для лечения заболеваний пародонта. Даже проявления гингивита и пародонтита можно победить при помощи лазера. Патологические мягкие ткани в такой ситуации практически исчезают под влиянием светового потока, устраняется вся зараженная микрофлора. В результате обработки начинаются ускоренная регенерация и восстановление мягких тканей альвеолярного отростка.

Лазерное лечение зубов у детей

Дети – это особенный контингент пациентов у стоматолога. Каждый ребенок испытывает страх перед видом жужжащий машины и медицинских инструментов. Лечение зубов ребенка лазером помогает избавить его от сформировавшихся фобий и ускорить проведение процедуры.

Результат такого воздействия сохраняется намного дольше, чем после терапии обычной бормашиной. Это особенно актуально при лечении молочных зубов, которые в наибольшей степени подвержены кариозному разрушению.

Лазер в детской стоматологии применяется в следующих случаях:

  • лечение карисогенного процесса;
  • отбеливание зубов;
  • корректировка естественных уздечек полости рта;
  • лечение пульпита;
  • обработка пародонтальных карманов;
  • удаление новообразований;
  • стерилизация корневых каналов;
  • лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта.

При применении лазера детям не требуется дополнительное обезболивание. После обработки даже на эмали молочных зубов не остается никаких следов. Данная процедура стоматологии имеет точечное воздействие, она бескровная и не вызывает неприятных ощущений у ребенка. Лечить зубы детям таким способом легче как в физическом, так и в психологическом отношении не только стоматологу, но и родителям малыша.

Показания и противопоказания лазерного лечения в стоматологии

Этот способ терапевтического воздействия значительно расширяет горизонты практической деятельности в стоматологии. В настоящее время производится улучшение аппаратов и способов воздействия при разных патологиях ротовой полости. И хотя лазерная методика доказала свою эффективность, не все случаи допускают ее применение.

Она наиболее эффективна в следующих случаях:

  1. Лечение кариесогенного процесса. Пораженные участки эмали и дентина устраняются без негативного воздействия на здоровые области.
  2. Кровоточивость десен.
  3. Устранение неприятного запаха из ротовой полости достигается благодаря полному уничтожению болезнетворных бактерий.
  4. Лечение пульпита и периодонтита. Лазерный поток в этом случае используется для обработки корневых каналов.
  5. Укрепление десен. Облучение пародонта применяется для создания местного иммунитета.
  6. Удаление различных новообразований на мягких тканях в ротовой полости.
  7. Отбеливание эмали зубов.
  8. Воздействие на кистозное образование. Лечение кисты зуба лазером дает дополнительные возможности по эффективной обработке корневых каналов и подавлению патологического очага.
  9. Снятие повышенной чувствительности твердых тканей.
  10. Использование во время имплантации зубов.

Противопоказания лазерного лечения

  • тяжелые заболевания сердечнососудистой системы;
  • патологии легких, связанные с опасными инфекционными заболеваниями и функциональными нарушениями дыхания;
  • снижение свертываемости крови;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • злокачественные новообразования не только в ротовой полости, но и в организме в целом;
  • нервно-психические нарушения;
  • высокая чувствительность эмали;
  • восстановительный период после любого оперативного вмешательства.

Самые популярные услуги клиники лазерной стоматологии

Лазерное отбеливание зубов

Лазерное отбеливание в стоматологии осуществляют с применением специально разработанного геля, имеющего отбеливающие свойства. Под влиянием света лазера состав геля активизируется, начиная выполнять свою функцию. Обработка каждого зуба занимает 1,5 минуты, далее нужно подержать гель около 15-20 минут. Таким образом, процедура лазерного отбеливания представляет собой очень эффективный, безболезненный и быстрый процесс в стоматологии. После завершения сеанса повышенной чувствительности зубов не появляется, что обусловлено совокупным щадящим воздействием геля и лазерного света на эмаль и отсутствием перегрева тканей. Лазерное отбеливание позволяет сделать на несколько тонов светлее эмаль зубов и исключить дисколорит. Цены на лазерную стоматологию в отбеливании зубов обуславливаются уровнем медицинского учреждения.

Лечение пародонтита с помощью лазера

Одним из направлений применения лазера является лазерная терапия в стоматологии. В процессе терапии можно оказать комплексное воздействие на сложнейшие патологии. В частности, с помощью лазера можно удалить поврежденные участки тканей при пародонтите.

Нижняя часть пародонтального кармана начинает восстанавливаться под воздействием лазера. Глубина кармана уменьшается, и десна возвращается в нормальное положение. Это снижает подвижность зуба. Лечение пародонтита с помощью антисептиков и антибиотиков не дает нужного эффекта, а, наоборот, может оказать негативное влияние на организм в виде аллергических реакций. Стоматология с применением лазера отличается значительной эффективностью в части противомикробной терапии, что позволяет избежать лишнего хирургического вмешательства.

Лазерная имплантация

Лазерная хирургия в стоматологии открыла новые возможности для точной и наиболее комфортной для пациента имплантации. Посредством лазера выполняется рассечение мягких тканей, при этом практически нет кровотечения и болевых ощущений. Поэтому подобная имплантация происходит быстро и безболезненно, а также не влечет за собой каких-либо осложнений, что важно для успешного послеоперационного периода. В настоящее время цена лазерной имплантации значительно выше цены обычного хирургического протезирования.

Открытие ретинированных зубов при помощи лазера

Стоматологический лазер нашел свое применение и в ситуации прорезывания зубов мудрости. На протяжении длительного периода рядом с восьмеркой образуется слизистый лоскут. В традиционной стоматологии принято его рассекать посредством скальпеля, хотя использование лазера гораздо эффективнее и безболезненнее.

Лазерное моделирование десневого края

Перед выполнением протезирования посредством лазера можно восстановить ровный контур десны и сделать пластику уздечки. Данная методика позволяет предотвратить кровотечение и снизить риск возникновения отечности. Кроме этого, исключается потребность в швах, что значительно упрощает ситуацию и повышает успешность протекания послеоперационного периода. Процедура лазерного моделирования способствует обретению красивой и правильной линии улыбки, при этом она безболезненна и занимает очень мало времени.

Удаление фибром и папиллом при помощи лазера

Фибромы и папилломы представляют собой опухоли, появляющиеся на слизистой оболочке. И хотя они могут быть малого размера, но бросаются в глаза при улыбке. Лазер может помочь избавиться от подобных дефектов без лишней крови, ожогов и швов. В процессе операции пациент чувствует себя комфортно. В результате удаления образований место резекции восстанавливается.

Следует отметить, что большинство проблем, возникающих в ротовой полости, будь то герпес или другие заболевания, можно устранить с помощью специальных процедур в центре лазерной стоматологии.

Лазерная подготовка к ортопедическому лечению

Особенности лазерной стоматологии позволяют выполнить ряд мероприятий иного рода: пластику языка, уздечек и губы (вестибуло-, френулопластика). Лазерная подготовка к ортопедическому лечению характеризуется отсутствием кровотечений, боли и необходимости накладывания швов. В итоге обеспечены быстрый процесс восстановления, отсутствие отечности и иных негативных последствий для пациента.

Типы лазеров, применяемых в стоматологии

лазерная стоматология

Использование лазеров в стоматологии основывается на принципе избирательного воздействия на разные ткани. Каждый структурный компонент биоткани по-своему поглощает лазерный свет. Хромофор представляет собой поглощающее вещество. В роли него выступают вода, кровь, разнообразные пигменты (меланин) и пр. Тип лазера обуславливается конкретным хромофором. Энергия лазера определяется поглощающими характеристиками хромофора и местом использования. Современные центры лазерной стоматологии могут быть оснащены как специальными приборами, ориентированными на определенную узкоспециализированную функцию (к примеру, лазеры для отбеливания зубов), так и аппаратами, представляющими одновременно несколько типов лазеров (к примеру, работающие с твердыми и мягкими тканями).

Аргоновый лазер

Отличается длиной волны, составляющей 488 нм и 514 нм. Наилучшее поглощение излучения достигается в пигменте тканей (меланином и гемоглобином). Длина волны 488 нм сходна с показателями полимеризационных ламп. Но под воздействием лазера скорость и степень полимеризации светоотверждаемых материалов значительно возрастает. Применение аргонового лазера в таких областях, как стоматология, хирургия, улучшает гемостаз.

Nd:AG-лазер

Неодимовый лазер характеризуется длиной волны, равной 1064 нм. Излучение показывает достаточное поглощение в пигментированной ткани и меньшее в воде. Ранее данный вид лазера имел определенную популярность в стоматологии. Способен функционировать в непрерывном и импульсном режиме. Гибкий световод направляет излучение в определенное место.

He-Ne-лазер

Гелий-неоновый лазер, имеющий длину волны 610-630 нм. Его излучение прекрасно поглощается тканями и обладает фотостимулирующим эффектом, поэтому широкое распространение данный вид лазера получил в физиотерапии. Эти лазеры представлены в свободной продаже, и люди сами могут применять их дома, а не только в условиях клиники.

CO2-лазер

Углекислотный лазер, отличающийся длиной волны, равной 10600 нм. Обладает прекрасным поглощением в воде и на среднем уровне поглощение в гидроксиапатите. Нельзя применять на твердых тканях в связи с возможным перегревом эмали и кости. Данный вид лазера характеризуется превосходными хирургическими особенностями, но есть некоторая проблема направления излучения на ткани, поэтому в данный момент С02-системы вытесняются с рынка хирургических лазеров для стоматологии другими видами.

Er:YAG-лазер

Эрбиевый лазер, обладающий длиной волны 2940 и 2780 нм. Излучение прекрасно адсорбируется водой и гидроксиапатитом. Самый перспективный лазер в сфере стоматологии, т.к. возможно применение на твердых тканях зуба. Излучение доставляется с помощью гибкого световода.

Диодный лазер

Полупроводниковый лазер, имеющий длину волны 7921030 нм. Поглощение излучения происходит в пигментированной ткани, отличается хорошим гемостатическим, противовоспалительным и стимулирующим репарацию эффектом. Излучение направляется на место при помощи гибкого кварц-полимерного световода, позволяя хирургу выполнять манипуляции в труднодоступных участках. Простота в обслуживании и использовании, а также компактность являются преимуществами данного лазера. В настоящее время он крайне доступен для применения в стоматологии по соотношению цена/функциональность.

Почему именно диодный лазер наиболее популярен в стоматологии

История использования диодных лазеров в сфере стоматологии насчитывает длительный период, при этом в Европе к ним настолько привыкли, что уже не мыслят работу без них. Диодные лазеры отличаются значительным спектром показаний, низкой ценой, компактностью и простотой применения в клинических условиях. Также для них характерен высокий уровень безопасности, поэтому врачи-гигиенисты могут не опасаться нарушить структуру зуба при устранении пародонтологических проблем. Диодные лазерные аппараты обладают высокой степенью надежности, что обеспечивается применением электронных и оптических составляющих с некоторым числом подвижных компонентов.

Лазерное излучение, имеющее длину волны, равную 980 нм, отличается существенным противовоспалительным, бактерицидным и бактериостатическим действием, ускоряет период восстановления. Диодные лазеры наиболее популярны в хирургии, пародонтологии и эндодонтии, при этом самую высокую востребованность они демонстрируют в сфере хирургических манипуляций.

Они оказывают существенную помощь в процедурах, которые при традиционных методах стоматологии сопровождались сильным кровотечением, потребностью в наложении швов и иными последствиями хирургических действий. Это возможно благодаря когерентному монохроматическому свету с длиной волны от 800 до 980 нм, продуцируемому диодным лазером. Данное излучение адсорбируется темной средой аналогично гемоглобину, соответственно, в случае рассекания тканей, имеющих многочисленные сосуды, этот лазер незаменим.

Также плюсом использования лазера на мягких тканях выступает минимальная область некроза в результате контурирования тканей. В итоге края тканей сохраняют расположение, заданное врачом, что является существенным эстетическим фактором. Посредством лазерных технологий можно за один визит выполнить контурирование улыбки, подготовку зубов и снятие оттиска. Это выгодно отличает данную технологию от традиционной, когда в результате применения скальпеля либо электрохирургических аппаратов после контурирования тканей следует ждать довольно долгий период (заживления тканей и их усадки) до момента подготовки и снятия оттиска.

Возможность четкого установления положения края разреза обуславливает популярность применения диодных лазеров в эстетической стоматологии с целью реконтурирования мягких тканей. Широкое распространение получил полупроводниковый лазер в процедуре френэктомии (пластики уздечки), редко диагностируемой из-за нелюбви врачей к данной процедуре с применением стандартных методов лечения. Традиционно при френэктомии разрезание уздечки сопровождалось потребностью наложения швов, что крайне трудно в данном месте. При лазерной френэктомии нет ни крови, ни швов, а восстановление происходит быстро и комфортно. Процедура значительно упрощается, что позволяет чаще использовать ее в ходе практической деятельности стоматолога.

Какой лазерный аппарат для стоматологии купить

В данный период для услуг клинической стоматологии применяется широкий спектр лазерной техники, среди которой выделяется шесть ключевых типов:

  • лазерные физиотерапевтические аппараты с газовыми излучателями (к примеру, гелий-неоновые, типа УЛФ-01, «Исток», ЛЕЕР и пр.), полупроводниковые (к примеру, АЛТП-1, АЛТП-2, «Оптодан» и пр.);
  • лазерный аппарат «Оптодан», позволяющий осуществлять магнито-лазерную терапию. С этой целью применяется специальная серийновыпускаемая магнитная насадка, имеющая мощность до 50 мТ;
  • специализированные лазерные аппараты типа АЛОК, используемые с целью внутривенного облучения крови. За последнее время популярность их несколько снизилась. Это связано с распространением новой патентованной, высокоэффективной методики облучения крови через кожу в зоне каротидных синусов посредством лазерного аппарата «Оптодан»;
  • лазерные аппараты для лазерной рефлексотерапии, к примеру, «Нега» (2-хканальный), «Контакт». Аппарат «Оптодан» также подходит для достижения этих целей при использовании специальной световодной насадки для рефлексотерапии;
  • лазерные хирургические аппараты (аналог лазерного скальпеля) нового поколения («Доктор» либо «Ланцет») с компьютерным управлением;
  • лазерные технологические установки («Квант» и пр.), применяемые с целью производства зубных протезов.
Подпишитесь и получите свежий номер журнала "Генеральный Директор", в котором:
    Подписаться со скидкой 55%>>>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Школа руководителя

      Школа руководителя

      Проверьте свои знания и приобретите новые

      Записаться

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...

      

      Оформите подписку, чтобы не пропустить свежие новости

      150 000 + ваших коллег следят за нашими новостями





      © 2011–2016 ООО «Актион управление и финансы»

      Журнал «Генеральный Директор» –
      профессиональный журнал руководителя

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) Свидетельство о регистрации ПИ № ФС77-62404 от 27.07.2015

      Политика обработки персональных данных

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Генеральный Директор». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Простите, что прерываем Ваше чтение

      Чтобы обеспечить качество материалов и защитить авторские права редакции, многие статьи на нашем сайте находятся в закрытом доступе.

      Предлагаем вам зарегистрироваться и продолжить чтение. Это займет всего 2 минуты.

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      2 минуты, и Вы продолжите читать
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль