Стерилизационное оборудование для стоматологии: выбор и размещение

50
Фото © Shutterstock
Фото © Shutterstock

Стерилизационное оборудование для стоматологии применяют, чтобы уничтожить микробную флору, которая скапливается на инструментах для стоматологических и хирургических манипуляций.

Также микроорганизмы присутствуют на инъекционных шприцах, перевязочном и шовном материале, металлических многоразовых инструментах для осмотра, приборах, расположенных в кабинете, и других объектах, используемых в стоматологии. Существуют два основных метода стерилизации предметов: химическое и термическое воздействие.

Необходимость покупать стерилизационное оборудование для стоматологии

Совокупность принципов, которую подразумевает высокий уровень обслуживания, влияющий на репутацию стоматологической клиники, обязательно включает в себя безопасность. Оснащение кабинетов, мебель, инструментарий — все эти предметы должны быть тщательно очищены или стерильны. Это является фундаментальным правилом работы любого стоматологического кабинета. Для того чтобы стерилизовать кабинет, следует использовать предназначенный для этого стерилизационный прибор; непрофессиональная техника в таком деле может увеличить риск инфицирования пациента.

Большинство процедур, проводимых врачом-стоматологом, включают в себя контакт с кровью и слюной пациента. Риск заражения инфекцией высок, и поэтому каждый клиент стоматологического кабинета должен быть уверен в том, что выполняемые манипуляции будут безопасны и не понесут за собой неприятных последствий. 

Безопасность пациента напрямую будет зависеть от того, насколько тщательно очищен инструментарий и другие предметы, с которыми работает врач.

Оборудование, используемое для очищения приборов в вашем кабинете, должно быть сертифицировано. Благодаря таким аппаратам обеспечивается чистота не только в самом кабинете, но и в лабораториях и других помещениях. 

Стерилизационное оборудование для стоматологии: выбор и размещение

Стерилизационное оборудование для стоматологии и его виды

Важное место в любом стоматологическом кабинете занимает оборудование для стерилизации и дезинфекции. Любой стерилизационный прибор имеет одну функцию — уничтожение вредоносных микроорганизмов на различных поверхностях. Три основных вида оборудования для очистки выделяют из методов, которыми эта очистка осуществляется, например, высокой температурой, парой и газом. Соответственно, вот три основных вида этих устройств:

  • паровое оборудование;
  • газовое оборудование;
  • воздушное оборудование.

Каждое оборудование подбирают для определенных задач. Устанавливают эти приборы также по-разному. Существуют следующие виды оборудования в зависимости от типа монтажа:

  • стационарный;
  • передвижной;
  • переносной.

Внешний вид оборудования чаще всего разрабатывают, думая об удобстве в эксплуатации, поэтому большинство моделей имеют форму прямоугольника. Стерилизационный прибор может иметь горизонтальную и вертикальную загрузку, также в некоторых моделях есть функция загрузки с двух сторон, он сделает работу с ними более лёгкой и приятной.

Если ваша стоматологическая клиника имеет оборудование, которому противопоказана стерилизация с попаданием влаги на предмет, используют газовое оборудование для стерилизации с камерами, вместимостью от десяти до сорока кубов.

Приборы, стерилизующие паром, принято считать наиболее надёжными. Паровая аппаратура чаще всего имеет в составе сам стерилизационный бокс (либо другую ёмкость) и дополнительные устройства к нему: парогенератор, компрессор или насос. Для очистки паром используется подготовленная заранее дистиллированная вода, которая закипает в приборе и уничтожает бактерии струёй пара, выпускаемой под высоким давлением.

Газовый стерилизационный прибор работает на смеси газов для стерилизации, которые убивают даже микроорганизмы, устойчивые к высоким температурам. Такая газовая смесь также не вредит медицинским приборам, перепады температур для которых нежелательны. Загрузка газовых стерилизаторов равна 100-200 дециметрам кубическим.

Какое стерилизационное оборудование должно быть в стоматологической клинике

Автоклав

Стерилизация, проведённая с помощью автоклава, считается надёжной, ведь её проводят при очень высокой температуре, выше 100 градусов по Цельсию. В автоклаве предметы очищаются паром и высокой температурой. Такой прибор должна иметь в своем арсенале каждая крупная стоматологическая клиника.

В автоклав загружают приборы, и они на протяжении определённого времени подвергаются воздействию горячего пара под давлением. Все эти детали являются частью автоклава: стерилизационный бокс (камера) со специальным отверстием и краном для выхода воздуха; манометр, измеряющий силу давления пара внутри; предохранительный клапан, который выпускает пар при небезопасных повышениях давления в аппарате; термометр для измерения температуры во время процедуры стерилизации. Ещё один компонент, который входит в состав данного оборудования — паровой котёл с вмонтированным в него нагревателем воды. Во время кипения воды камера наполняется горячим паром, обеспечивая стерилизационный эффект.

Процедура очистки в автоклаве должна поручаться человеку, который подготовлен к использованию аппарата, знает технику безопасности и правила эксплуатации. Вы должны быть уверенны, что ваша стоматологическая клиника имеет такого специалиста. Главное — всегда помнить, что процесс очистки производится под очень высокой температурой.

Работа автоклава делится на следующие этапы:

  • этап подготовки;
  • этап стерилизации;
  • этап охлаждения и просушивания очищенных принадлежностей.

Еще один тип классификации автоклавов: те, которые имеют фазу предвакуума, пульсирующего вакуума и вакуумной сушки, и остальное оборудование, имеющее одну или две из этих фаз.

Существуют три вида автоклавов, стерилизационный эффект которых соответствует европейскому стандарту EN 13060:2004.

  1. Безвакуумные автоклавы, которые относят к классу N. Ими обрабатывают гладкие инструменты и тканые материалы без защитных упаковок.
  2. Автоклавы, имеющие фазу предвакуума и вакуумную сушку (класс S), подходят для гладких, сплошных врачебных инструментов и материалов, имеющих поры или завернутых в упаковку.
  3. Оборудование с функцией пульсирующего предвакуума и с вакуумной сушкой относят к классу В. Его используют для очистки белья, инструментария, перевязочных материалов в упаковках. В стоматологии часто используются среди инструментов приборы сложного строения, например, наконечники. Автоклавы класса В рекомендованы для закупки в стерилизационный отдел стоматологического кабинета.

Наличие пульсирующего предвакуума позволяет очистить от микроорганизмов не только воздух, но и все поверхности очищаемых предметов, их углубления. Такой предварительный стерилизационный процесс делает последующую очистку с помощью пара еще более эффективной.

Очистка наконечников инструментов — наиболее сложная задача, ведь в их углублениях и просветах может оставаться воздух с бактериями, который сделает все предыдущие этапы очистки по сути бесполезными.

Для стерилизации пористых и завёрнутых закладок нужно иметь стерилизационное оборудование для стоматологии с функцией вакуумной сушки. Закладки нужно будет хорошо высушить после обработки, ведь будучи влажными, они более подвержены заражению.

Вакуумная сушка даёт возможность хранения инструментов и материалов в стерильном пакете в течение одного года в специальной комнате, которую должна иметь стоматологическая клиника. Без вакуумной сушки стерилизационный процесс будет неполным.

Какие характеристики автоклава важны в работе с ним?

  1. Важно выбирать стерилизационное оборудование для стоматологии соответственного размера, а точнее, камеру, которая способна вместить в себя все накопившиеся за день инструменты. Здесь руководствуйтесь тем, насколько большая ваша клиника, сколько приборов вы хотите закупить, и какое количество инструментов у вас продублировано и во скольких экземплярах. Это будет влиять на то, сколько времени нужно будет ждать, чтобы поставить новый стерилизационный цикл.
  2. Лучше покупать автоклав с меньшим количеством поддонов. Можно будет стерилизовать весь необходимый материал, запуская меньшее количество циклов. Данный прибор — оптимальный выбор в случае, если у вас большая стоматологическая клиника.
  3. Перед тем как окончательно определиться с оборудованием, обязательно проверьте, удобен ли автоклав в использовании. Особое внимание обратите на панель, на которой выставляется тип очистки, время, отведённое на стерилизационный процесс и загрузку. Медперсоналу должно быть удобно пользоваться аппаратурой, сотрудники должны понимать функцию каждой кнопки. В противном случае инструменты могут быть плохо очищены или испорчены из-за неправильно выбранных опций стерилизации. Здесь опять же важно, чтобы у медперсонала имелся опыт работы с разными приборами.
  4. Автоматические программы стерилизации экономят время и обеспечивают высокий уровень очистки, так как ни один важный стерилизационный этап точно не будет пропущен по невнимательности медперсонала.
  5. Важно, чтобы каждая стоматологическая клиника имела соответствующую документацию о том, что инструменты, с помощью которых проводятся манипуляции, должным образом простерилизованы. Получать такие документы на руки поможет встроенный в стерилизационное оборудование для стоматологии или подключённый к нему принтер. С помощью специальной программы и внесённых в неё данных можно будет выводить на печать сведения о времени, которое занял стерилизационный процесс, температуре, способе, режиме очистки и другом. Это полезно и в случае претензий клиентов, которые может получить в свой адрес стоматологическая клиника, и просто для контроля администрацией клиники младшего медицинского персонала.
  6. Вода для автоклавов предварительно дистиллируется, чтобы хлор и другие элементы, которые содержит жидкость из-под крана, не засоряли систему и не становились причиной появления коррозии, портящей стерилизационный прибор. Нагрев воды автоклавом вне камеры для стерилизации, которая входит в состав оборудования, будет более выгодным решением — выбирайте именно такую модель.

Стерилизатор

Самыми удобными по праву считают воздушное и паровое стерилизационное оборудование для стоматологии. Первый вид стерилизаторов использует для очистки горячий воздух, и микроорганизмы уничтожаются при температуре примерно 180 градусов.

Паровые автоклавы имеют более низкую температуру стерилизации 125–135 градусов, в очистке с помощью этого оборудования используется также высокое давление.

Воздушные стерилизаторы находятся в низкой ценовой категории, если сравнивать их с автоклавами. Это главная причина тому, что их используют в большинстве российских клиник, несмотря на долгий цикл очистки (примерно час) и опасность испортить инструменты в арсенале стоматологической клиники высокой температурой в процессе обработки.

Исходя из этого видно, что лучшим выбором оборудования для очистки в стоматологии является автоклав.

Ультразвуковая мойка

Такой прибор состоит из ёмкости с жидкостью (стерилизационным раствором) и ультразвукового генератора. Создавая в растворе волны высокого и низкого давления, ультразвуковой генератор образует много маленьких пузырьков. Эти пузырьки разрываются и высвобождают силу, которая и обеспечивает стерилизационный эффект. Процесс очистки называется кавитацией, во время него частицы грязи открываются на поверхности изделия. Если жидкость, с помощью которой производится обработка, подогреть, то стерилизация, производимая ультразвуковым оборудованием, пройдёт ещё быстрее.

Обычно в ультразвуковую мойку перекладывают инструменты из моющего средства для дальнейшего их очищения. Кавитация удаляет микроорганизмы из пор и отверстий, проникая в царапины, углубления. Также ультразвук ни при каких обстоятельствах не способен повредить предмет в очистке — это делает стерилизационный процесс более безопасным.

Чем выше будет частота ультразвука, тем более мелкие частицы будут удалены. Норма частоты — 35 кГц.

Ультразвуковые мойки требуют рекордно короткого времени на стерилизацию партии инструментов, порядка 5 минут. Такая характеристика уменьшает риск коррозии металлических инструментов. Поэтому оборудование и считают хорошим решением для неустойчивых к повреждениям инструментам.

Устройство для очистки и смазки наконечников

Как уже было сказано выше, наконечники являются одними из наиболее сложных в очистке деталями. Их трудно хорошо очистить, тем более так, чтобы стерилизационный процесс не являлся причиной повреждений самих инструментов. Данное оборудование бережно очищает наконечники, тем самым увеличивая срок их эксплуатации.

Ещё один плюс устройств для очистки наконечников — их быстрая работа. Очищать инструменты, используя это оборудование, можно прямо во время приёма пациента.

На рынке России существую два вида таких машин — «Ассистина» и «Терминатор». «Ассистину» используют при очистке круглых и прямых наконечников. Стерилизационный процесс включает в себя стадию воздухопродувания предварительно продезинфицированных наконечников.

«Терминатором» же можно простерилизовать и наконечники, и остальные инструменты, которыми оснащена стоматологическая клиника. Весь процесс займет несколько секунд. Но время отнимает дезинфекция инструментария перед помещением его в машину. Для очистки используют дезинфицирующее средство, которое проводят под высоким давлением, улучшая стерилизационный эффект.

Очистители наконечников хорошо подойдут вам, если у вас небольшой стоматологический кабинет, у которого в арсенале немного идентичных инструментов, и если часть из них станет грязной, то в тот же момент появится необходимость немедленной очистки. Стерилизационный эффект в случае использования этого вида оборудования врач получает быстро.

Аквадистиллятор

В стоматологии используются многие приборы, которым необходима исключительно чистая дистиллированная вода. В их число входят также автоклавы для стерилизации инструментария.

Процесс дистиллирования происходит методом кипячения воды и отделения конденсата. Такой конденсат и называют дистиллированной водой, он не содержит лишних примесей. В оборудование заливают и воду из водопровода с большим процентом хлора, и чистую воду из колодезя. Все видимые загрязнения из воды перед дистилляцией нужно удалить.

Оборудование для дистилляции имеет функцию автоматического отключения в случае прекращения подачи воды. Также оборудование можно подключить к ёмкостям для дистиллированной воды, после наполнения которых прибор будет сам отключаться. Дистиллятор должен быть изготовлен из нержавеющей стали почти целиком.

Газовая горелка, электрод, трубчатый нагреватель — всё это может быть использовано в системе аквадистиллятора для кипячения воды. Лучше всего с этим заданием справится трубчатый нагреватель (ТЭН), ведь у него есть дополнительная функция контроля нагрева.

Принцип работы ТЭНовых и электродных нагревателей кардинально отличается. К примеру, для электродного дистиллятора играет значительную роль уровень соли в воде, если жидкость будет очень чистой, то аквадистиллятор в конечном итоге будет выдавать низкую производительность по дистилляту. Для его эффективной работы нужно будет дополнительно создать систему повышения уровня соли в воде. Для этого обычно используют простую поваренную соль. Но зачем трать время на лишние манипуляции, если можно сделать всё гораздо быстрее с помощью трубчатого дистиллятора? Исходя из этого, лучше, чтобы стоматологическая клиника имела на оснащении именно ТЭНовое оборудование.

Производители стерилизационного оборудования для стоматологии

Advanced Sterilization Products

Широкая линейка стерилизационных приборов представлена американской компанией Advanced Sterilization Products. Эта фирма выпускает также оборудование с плазменными технологиями. Средства, которые продуцирует Advanced Sterilization Products, убивают большинство существующих видов микроорганизмов, имеют очень хороший стерилизационный эффект. Вещества в их составе являются полностью безопасными для кожи людей. Стоматологической клинике, в которую закупают оборудование этой фирмы, оно прослужит долгие годы.

Tuttnauer

Израильскую компанию Tuttnauer справедливо считают лидером на рынке оборудования для стерилизации медицинских приборов. Их стерилизаторы, очищающие паром, а также плазменные стерилизаторы используют в лабораториях, клиниках, в том числе в стоматологических.

ВМТ-МММ

Автоклавы, горячевоздушные шкафы, химические стерилизаторы и лабораторные сушилки производит чешская фирма ВМТ-МММ. Их продукция изготовляется исключительно из безопасных для экологии материалов. Также сотрудники контролируют качество продуктов, которые выходят с конвейера, с помощью специальных тестов. Продукты этой фирмы используют в разных отраслях медицины (стоматология, хирургия, лабораторные исследования).

Tecno-Gaz

В Италии производят оборудование, необходимое для подготовки инструментария и других предметов к обработке в стерилизационных приборах (этот процесс важен для достижения лучшего стерилизационного эффекта). Также фирма производит автоклавы трёх существующих классов, их оборудование популярно в отраслях, в которых необходимо наличие чётких протоколов стерилизации и их соблюдение (хирургия, стоматология).

Melag

Данная компания имеет очень узкую специализацию. Она производит лишь стерилизаторы, качество которых из-за того, что в их разработке участвуют узкие специалисты, очень высокое. Это единственная фирма такого типа среди всех остальных производителей оборудования для стерилизации.

Melag продуцирует свои приборы уже 60 лет и занимает лидерские позиции в списках компаний своего профиля. Порядка 400 000 стерилизаторов под этим брендом было продано во всем мире за время существования компании. В такой отрасли, как стоматология, продукция данной фирмы также имеет популярность.

Euronda

Компания была основана в 1976 году в Италии. Она производит очень широкий спектр товаров, предназначенных для использования врачами терапевтической, хирургической, стоматологической и прочих специальностей. К таким товарам относятся салфетки, наконечники аппаратов для отсасывания слюны, перчатки из различного материала, фартуки для пациентов, защищающие их одежду от пыли и выделений. Ещё фирма производит много различных видов стерилизационной аппаратуры: автоклавы третьего класса, приборы для ультразвуковой очистки (популярное стерилизационное оборудование для стоматологии), разного вида дистилляторы. Эта компания на рынке уже более 35 лет, что уже само по себе является гарантией качества её продуктов.

Tau Steril

Еще одна итальянская фирма, история которой началась в 1964 году. Продукция данной фирмы имеет наиболее выраженное распространение в странах Европы. Её нишей можно назвать стиль хай-тек. Сначала фирма выпускала оборудование исключительно для стоматологии, но потом отказалась от выбранной концепции и начала производство аппаратуры для стерилизации. Они производят не только сами приборы, но и разные аксессуары для них — биксы, лотки, боксы и многое другое, — качество которых также имеет влияние на стерилизационный эффект. Если говорить про оборудование для очистки, то нужно вспомнить о том, что фирма изготовляет сухожаровые шкафы и автоклавы различных объёмов.

Производитель славится хорошим сочетанием цены и качества и надёжностью, которая проверена временем.

W&H Dentalwerk

W&H Dentalwerk Burmoos GmbH имеет своё представительство в Российской Федерации уже примерно двадцать лет. Такое решение было мотивировано ростом количества российских клиентов, купивших оборудование. Возникла потребность открыть офис в стране с целью улучшения обслуживания покупателей.

 Руководство фирмы в полном составе, врачи-стоматологи, профессора и представители органов власти посетили церемонию открытия офиса компании в Москве. Это было громкое мероприятие с множеством гостей.

Компания W&H Dentalwerk Burmoos GmbH производит инструменты и оборудование, которое использует стоматология. В России популярны их турбины, прямые и угловые наконечники, моторы (пневматика и электрика), аппараты для смазки наконечников, стерилизационные автоклавы. Вся их продукция обеспечивает быстрый и удобный стерилизационный процесс. Также производятся и аппараты для хирургии, в частности имплантологии. Эта австрийская компания заслужила доверие на рынке надёжностью выпускаемых продуктов.

P&T Medical

Компанию P&T Medical Technology можно назвать довольно молодой на рынке стоматологической аппаратуры: она была основана в 2004 году. Но данная фирма всегда стремится к внедрению новых технологий в своё оборудование, и их возраст им отнюдь не мешает в этом. Основная работа происходит в сфере оборудования, которое используют такие отрасли, как стоматология и офтальмология, также оборудование закупают в операционные блоки, научные институты. Для того чтобы контролировать качество выпускаемой продукции P&T Medical Technology, была введена система марок для элементов приборов, выполненных из металла.

Автоклавы BTD-23 и BTD-17 — новое и продвинутое оборудование для стерилизации. Эти два прибора — лишь малая часть из всего каталога товаров фирмы. P&T Medical Technology ещё занимается выпуском стерильных упаковок для инструментария, ультразвуковых очистителей, аппаратов для чистки и смазки наконечников, дистилляторов для воды. Их продукция обеспечивает хороший стерилизационный эффект для любых инструментов, которые держат в арсенале стоматологи.

P&T Medical Technology идёт на одном уровне с лучшими брендами медицинских приборов благодаря постоянным разработкам и использованию новейших технологий в сфере оборудования для медицины. Нельзя не отметить и удобность в эксплуатации аппаратов этой фирмы. Оборудование оснащено интуитивным интерфейсом, который существенно упрощает работу.

Стерилизационное оборудование для стоматологии: выбор и размещение

Как разместить стерилизационное оборудование в стоматологии

Любое оборудование в клинике призвано упростить жизнь работникам, а не усложнить её. Лучше всего, если ваша стоматологическая клиника будет иметь специальную зону для стерилизации инструментов и других медицинских аксессуаров.

Также, если стоматологическая клиника у вас довольно большая, то хорошим решением будут отдельные комнаты, вмещающие оборудование для очистки — централизованное стерилизационное отделение.

В первой комнате нужно будет проводить очистку инструментария перед стерилизацией (если она необходима для вашего типа аппаратуры).

Во второй проводится дезинфекция, в третьей — стерилизация.

И, наконец, четвёртая комната, в которой будут созданы необходимые условия для хранения стерильного материала. Наличие такого отделения упростит стерилизационный процесс, улучшит его эффективность.

При отсутствии возможности создания такого комплекса нужна будет небольшая зона очистки в кабинете.

Лучше всего, если она не будет мешать ни врачу, ни младшему медицинскому персоналу, будучи расположенной вне их рабочей зоны. Такая зона дезинфекции должна включать себя:

  • ёмкости для дезинфицирования инструментов, протезов разных видов и на разных стадиях изготовления, различных конструкций, в которых также проводят работу по очистке непосредственно перед стерилизацией;
  • ультразвуковой очиститель, функция которого будет состоять в проведении предстерилизационной обработки инструментария;
  • аквадистиллятор;
  • гасперленовый стерилизатор, которым будут очищать зубные зеркала, боры и другие предметы такого типа;
  • оборудование для обработки и смазки наконечников;
  • любой из трёх видов стерилизаторов, который лучше будет подходить под потребности вашей клиники: химический, воздушный, паровой;
  • машину для упаковывания простерилизованного материала в кейсы или пакеты для хранения.

Также немного места нужно будет оставить и под средства для очистки. Они в любом случае будут нужны для обработки предметов перед стерилизацией и непосредственно при стерилизации, если ваше оборудование очищает с помощью таких растворов.

Ещё необходимы реактивы для различных проб, позволяющих установить качество стерилизации и убедиться в том, что ваши инструменты не смогут стать причиной инфицирования пациента.  

Читайте в ближайших номерах журнала "Генеральный Директор"
    Читать>>>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Школа руководителя

      Школа руководителя

      Проверьте свои знания и приобретите новые

      Записаться

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...

      

      Оформите подписку, чтобы не пропустить свежие новости

      150 000 + ваших коллег следят за нашими новостями





      © 2011–2016 ООО «Актион управление и финансы»

      Журнал «Генеральный Директор» –
      профессиональный журнал руководителя

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) Свидетельство о регистрации ПИ № ФС77-62404 от 27.07.2015

      Политика обработки персональных данных

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Генеральный Директор». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      
      • Мы в соцсетях
      Зарегистрируйтесь на сайте и документ Ваш! Это бесплатно и займет всего минуту!

      Вы сможете бесплатно скачать документ, а также получите доступ к сервисам на сайте для зарегистрированных пользователей:

      • методики, проверенные на практике
      • библиотека Генерального Директора
      • правовая база
      • полезные подборки статей
      • участие и просмотр вебинаров

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль