Работа стоматологического кабинета: подготовка, оснащение, требования к медсестре

798
Фото © Shutterstock
Фото © Shutterstock

В работе стоматологического кабинета одним из самых важных моментов является грамотная комплектация соответствующим оборудованием и инструментами, обустройство кабинета для работы доктора, а также рабочего места медсестры. Разберем основные вопросы.

Подготовка стоматологического кабинета к работе

Каждый кабинет стоматолога должен быть функционально разделен на три зоны: общественную, частную и лечебную.

К общественной зоне относятся вход в кабинет, приемная и консультационная комнаты, а также, при наличии, зона отдыха посетителей и деловые помещения.

Лечебная зона ― это лабораторный кабинет и темная комната, а также основные помещения для оказания стоматологических услуг: операционная, стерилизационная и рентген-кабинет.

В частную зону включены комнаты отдыха сотрудников, кладовые или иные помещения для хранения расходных материалов и оборудования, а также кабинет врача.

Более детальное разделение этих зон, их удаленность друг от друга может повысить производительность работы в стоматологическом кабинете и способствовать снижению общей нагрузки на персонал.

Определены следующие требования по площадям для размещения стоматологических кабинетов: хирургический, ортопедический, ортодонтический, терапевтический и детские кабинеты должны иметь для установки одного стоматологического кресла 14 м2, а при наличии дополнительных кресел ― еще по 7 м2. на каждое из них. Если же к каждому дополнительному креслу предусмотрена стандартная стоматологическая установка, то площадь такого кабинета должна быть увеличена на 10 м2.

Стандарт высоты потолков в стоматологическом кабинете ― 3 м, глубина кабинета для обеспечения естественного освещения не должна превышать 6 м.

Рекомендуется использование светлой цветовой гаммы в отделке стен и потолка лечебной зоны, при этом коэффициент отражения должен быть не менее 40%. Наиболее оптимальные цвета ― нейтральные светлые серые или бежевые оттенки, которые не будут препятствовать определению цвета кожного покрова, зубов, слизистой оболочки или крови у пациентов, оттенков пломб и зубных протезов, подготавливаемых стоматологами.

Работа стоматологического кабинета: подготовка, оснащение, требования к медсестре

Оснащение и оборудование стоматологического кабинета согласно общим требованиям

Оборудование стоматологического кабинета производится в соответствии с определенными требованиями, а именно:

  1. Медицинские аппараты, которые используются в работе стоматологических клиник и кабинетов, подбираются в строгом соответствии с табелем оснащения стоматологического учреждения.
  2. Кабинеты ортопеда и терапевта в стоматологической клинике не должны иметь больше трех, а хирурга ― больше двух кресел для пациентов. При этом для разделения рабочих зон каждого из стоматологов необходимо использовать перегородки из непрозрачного материала, высота которых может составлять приблизительно 1,5 м.
  3. Если в стоматологическом кабинете естественный свет поступает только с одной стороны, то кресла должны быть установлены непосредственно вдоль освещаемой стены.

Медицинское оборудование, инструменты и материалы, применяемые в работе стоматологического кабинета, можно разделить на определенные группы.

Во-первых, есть основное и вспомогательное оборудование, которое используется для стоматологического вмешательства, врачебных действий. В первую группу входит само стоматологическое кресло для пациента, столы и стулья для врача и его медицинской сестры. К вспомогательному оборудованию можно отнести, к примеру, диатермокоагулятор, апекслокатор, аппарат для электродиагностики, лампы для фотополимеризации, амальгамосмесителя, то есть именно то оснащение, которое обеспечивает возможность проведения стоматологического лечения.

Также стоматологический кабинет в обязательном порядке должен иметь оборудование, которое обеспечивает стерилизацию и обеззараживание медицинского инструмента. К такому оборудованию относится сухожаровой шкаф, кварцевые лампы, вытяжной шкаф для манипуляций с амальгамой, стол для размещения уже простерилизованного инструмента.

Дополнительно необходимо предусмотреть соответствующую организацию рабочей зоны для медицинской сестры. Рабочее место помощника врача-стоматолога должно состоять из письменного стола и стула, сейфа для хранения документов, а также персонального компьютера (если документооборот в кабинете ведется в электронном виде).

В стоматологическом кабинете необходимо наличие как минимум двух раковин. Одна из них будет использоваться для мытья рук, а другая ― для обработки медицинских инструментов. При этом дополнительно должны быть в наличии емкости для моющих и дезинфицирующих растворов.

Заключительная группа оснащения для работы стоматологического кабинета ― мебель. В клинике может быть установлен высокий шкаф из нескольких полок, в котором могут храниться расходные материалы (пломбировочные, перевязочные), медицинские препараты, а также стоматологические инструменты. Еще один шкаф должен иметь замок: в нем хранятся сильнодействующие и ядовитые вещества. Также из предметов мебели должны иметься стулья, кресла или диван для клиентов в зоне ожидания, комод для хранения технического санитарного инвентаря, кушетки.

Организация пространства в стоматологическом кабинете должна быть в первую очередь ориентирована на комфорт пациента, стоматолога и медицинской сестры. Само рабочее место врача должно быть оборудовано так, чтобы врач имел возможность эффективно проводить работу как можно более длительное время. При этом все инструменты и расходные материалы должны располагаться в непосредственной зоне доступа медицинской сестры, чтобы она могла оперативно реагировать на указания доктора. В стоматологическом кабинете должны быть незримо обозначены «чистые» и «грязные» зоны, в которых будут располагаться соответствующие предметы мебели, минимизируя возможное взаимодействие между стерильными и нестерильными материалами.

Проход к креслу должен быть расположен таким образом, чтобы при движении пациент не касался стола, на котором размещены стерильные медицинские инструменты.

По возможности, в стоматологическом кабинете должна быть оборудована такая вентиляционная система, которая может подавать сжатый воздух, вакуум, кислород.

Оборудование кабинета стоматолога специальным столиком, на котором будут размещаться обеззараженные инструменты и иные материалы, обязательно.

В любом стоматологическом кабинете или клинике также в обязательном порядке должны иметься аптечки первой помощи с требуемыми медицинскими препаратами и дезинфицирующими средствами.

Необходимое условие ― наличие естественного освещения. В стоматологическом кабинете световой коэффициент должен находиться в пределах 1:4-1:5 (отношение поверхности окон к площади пола), в подсобных помещениях ― не ниже 1:8.

Показатель естественного освещения, который определяется отношением между уровнем освещения на рабочем месте и вне помещения, должен быть на отметке не менее 1,5%.

Дополнительно возможно использование искусственного освещения: это могут быть лампы накаливания или люминесцентные лампы. Люминесцентные лампы для стоматологических кабинетов должны применяться такого качества, при котором не будет происходить искажение цвета. К таким относятся лампы дневного света, которые обладают исправленной цветопередачей, или люминесцентные лампы с холодным естественным светом (ЛДЦ и ЛХЕ соответственно). Категории таких ламп должны быть указаны на цоколе.

Организация работы стоматологического терапевтического кабинета

Кабинеты терапевтов в стоматологических клиниках имеют свои особенности, т.к. в них используется амальгамовое оборудование. Таким образом, при отделке терапевтических кабинетов следует учитывать следующие моменты:

  • если стены и потолки выложены из кирпича, то их нужно заштукатурить, а если использованы панели ― затереть. При этом для связи сорбирующихся ртутных паров в стабильную взвесь сернистой ртути, в отделочную смесь нужно добавить 5% серного порошка, после чего покрыть поверхность водоэмульсионной или масляной краской;
  • в соответствии с требованиями, указанными в «Санитарных правилах проектирования, оборудования, эксплуатации и содержания производственных помещений, которые предназначаются для производства работ с ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением» №780-69, нужно обеспечить защиту пола в терапевтическом кабинете от попадания ртути. Также не рекомендуется использовать в покрытии пола дерево или иные пористые материалы, оргалит, сухую штукатурку.

Так как в кабинете ортопеда и терапевта в стоматологической клинике врачи осуществляют работу с полимерными материалами и амальгамой, в этих целях необходимо обеспечить в таких кабинетах вытяжной шкаф исходя из следующих стандартов:

  • воздух должен вентилироваться в каждой части вытяжного шкафа;
  • рабочее отверстие шкафа в открытом виде должно быть размером 30*60 см, что даст возможность двигаться воздушному потоку со скоростью 0,7 м/с, при этом открываться оно должно с использованием автономной механической тяги;
  • в днище вытяжного шкафа должен находиться специальный желобок, накапливающий разлитые ртутные капли, а уклон днища в направлении такого желобка должен составлять 1-2 см на погонный метр;
  • изнутри вытяжной шкаф должен обеспечивать непроницаемость для ртути;
  • в таком шкафу должен иметься специальный ящик, в котором будут храниться суточные запасы демеркуризационных средств, ртути, посуда для производства амальгамы и сама амальгама. Также вытяжной шкаф является постоянным местом хранения амальгамосмесителя, который используется для замещения ручного способа приготовления серебряной амальгамы;
  • в шкаф должна быть встроена раковина с уловителем ртути.

Для обеспечения эффективной уборки и облегчения демеркуризации в кабинетах, где проводят работу с амальгамой, все предметы мебели должны быть снабжены ножками по высоте не ниже 20 см.

Медицинские столики, на которых работают с ртутью, не могут иметь дополнительные ящики и должны быть покрыты непроницаемыми для данного вещества материалами (это могут быть линолеум, релин, винипласт). При этом для того, чтобы ртутные шарики не скатывались с поверхности стола, по его периметру устанавливают бортики.

Работа стоматологического кабинета: подготовка, оснащение, требования к медсестре

Оборудование, которое входит в оснащение терапевтического стоматологического кабинета

Терапевтический кабинет в стоматологии должен быть обеспечен всеми необходимыми предметами согласно установленным стандартам, обеспечивающими бесперебойную работу в течение как минимум одного года. В список таких предметов входят медицинские препараты, стоматологические инструменты и материалы.

Такой перечень определяется Приложением 11 к «Порядку оказания медицинской помощи больным стоматологическими заболеваниями» и включает в себя:

  • аквадистиллятор;
  • аппарат для заточки инструмента;
  • автоклаву;
  • фиссур ― аппарат для диагностики кариеса;
  • апекслокатор ― аппарат для определения глубины корневого канала;
  • биксы для стерилизации материала;
  • комплект базовых инструментов для осмотра: пинцет, зеркало, зонд, почковидный лоток, экскаватор, гладилка;
  • ведро с педальным механизмом;
  • передвижная компрессорная бормашина;
  • спиртовая, газовая, или пьезогорелка;
  • стоматологический диатерморегулятор;
  • материалы и инструменты для пломбирования: цемент, композит, амальгама, комплект для финишной обработки пломб, штопферы, гладилки, ретракционные нити, коффердамы, роббердамы, пластины для смешивания материала, артикуляционная бумага, а также режущие ротационные инструменты;
  • инструменты и материалы для эндодонтии;
  • предметы одноразового использования, к которым можно отнести шприцы и иглы к ним, бумажные салфетки для пациентов, стерильные перчатки, медицинские маски, полотенца в закрытом контейнере, средства для перевязки, медицинское белье, защитные щитки;
  • карпульный иньектор;
  • емкости для хранения простерилизованных инструментов;
  • режущие инструменты, в том числе фасонные круги и головки, сепарационные диски, фрезы, ножницы, финишные боры, полиры и финиры;
  • стоматологическое кресло для пациента;
  • компрессор;
  • бактерицидная лампа;
  • упаковочная машина;
  • полимеризационная лампа;
  • комплект для оказания первой помощи, состоящий из соответствующих материалов, инструментов и аппаратов;
  • аптечка «АнтиСПИД» и иные профилактические препараты для предотвращения инфицирования;
  • препараты и инструменты для удаления зубного камня (склейлеры, эскаваторы, химические реактивы);
  • стоматологические наконечники для микромотора (прямые и угловые), турбинные с фиброоптикой и без нее, а также эндодонтические;
  • препараты для контроля дезинфекции и стерилизации;
  • аппарат для обработки, смазки и очистки наконечников;
  • негатоскоп;
  • медикаментозные средства и иные расходные материалы;
  • аппарат для утилизации одноразовых инструментов, в том числе игл и шприцов;
  • емкости и средства для проведения дезинфекции;
  • стоматологический светильник;
  • стерилизаторы: суховоздушный и гласперленовый;
  • индивидуальные средства гигиены: зубные пасты и щетки, ершики, флоссы, ополаскиватели, ирригаторы, межзубные стимуляторы;
  • стоматологический столик, а также столик для препаратов и медикаментов;
  • сухожаровой шкаф и шкаф для медикаментов;
  • универсальная стоматологическая установка с турбинным наконечником и микромотором.

При зонировании пространства в стоматологическом кабинете также необходимо грамотно оснастить вспомогательную зону, заполнив ее письменным столом и стульями, раковинами для обработки инструментов и мытья рук, шкафов для хранения медицинских препаратов, столом, в котором будет храниться обработанный в стерилизаторе инструмент, и прочим.

Каким должен быть санитарно-гигиенический режим работы стоматологического кабинета

В стоматологических кабинетах, как и во всех остальных медицинских учреждениях, должны соблюдаться специальные санитарно-гигиенические нормы.

Такие нормы должны быть соблюдены при совершении любой стоматологической процедуры, будь то хирургическое вмешательство или обычная гигиеническая чистка зубов. Предполагается, что каждый из клиентов стоматологии может быть потенциальным источником инфекции. На появление такой инфекции могут повлиять микроорганизмы, которые находятся во рту пациента, его крови или слюне, а дальнейшее заражение происходит через медицинские приборы и оборудование, а также руки персонала стоматологического кабинета. Кроме тактильного способа заражения, распространение инфекции может происходить через воздух и медицинские препараты в форме жидкости.

По этой причине все сотрудники стоматологического кабинета должны проводить работу в сменной обуви, защитной маске и очках, а также в стерильных перчатках. Такими методами достигается защита слизистых оболочек и кожных покровов с кровью и слюной пациентов. Во время работы с пациентом стоматологу запрещено делать какие-либо записи, касаться телефона или иных нестерильных вещей, т.к. это может повлечь за собой распространение инфекции на окружающие бытовые предметы.

Чтобы защитить руки, нужно выполнять нижеперечисленные требования:

  • на руки необходимо надевать резиновые перчатки;
  • наручные часы, браслеты и иные украшения должны быть сняты с рук;
  • повреждения, имеющиеся на руках доктора, необходимо заклеить лейкопластырем или использовать в этих целях напальчники;
  • если загрязнение рук слюной или кровью пациентов все же допущено, нужно промыть руки с мылом в проточной воде, после чего продезинфицировать их 70-градусным этиловым спиртом;
  • в случае если произошел порез, укол и т.д., останавливать кровотечение не нужно: наоборот, необходимо выдавить кровь из раны, а уже после этого обработать ее йодом, этиловым спиртом и наложить повязку.

Чтобы защитить полость рта и дыхательные пути, а также слизистые оболочки глаз, стоматологу рекомендуется использовать многослойные повязки и специальные очки, а в случае попадания на эти поверхности крови пациента ― тщательно промыть водой с добавлением мыла.

При проведении стоматологических процедур доктор должен быть в специальном халате и шапочке, а пациент ― в бахилах и нагруднике. Смена спецодежды стоматолога производится либо каждую смену, либо с промежутком в две-три смены в зависимости от направления работы стоматологического кабинета. Если на халат попадает кровь пациента, он обрабатывается дезинфицирующим раствором (70-градусным этиловым спиртом и 3-процентным раствором хлорамина), при этом кожные покровы под испачканной одеждой нужно промыть спиртом.

При оказании стоматологической помощи клиентам с пародонтитом и другими воспалительными заболеваниями после вскрытия абсцессов и обработки прикорневых каналов, а также при лечении пациентов с перенесенным гепатитом В, С, необходимо провести следующую работу:

  • обработать ладони трехмиллилитровым кожным антисептиком, который нужно втирать в течение 30 с;
  • протереть руки тампоном, смоченным в 70-процентном этиловом спирте в течение двух минут;
  • дважды намылить и промыть руки в теплой воде, после чего высушить их с использованием индивидуального полотенца.

Следует обратить внимание, что принимать пищу, наносить косметику и т.д. на рабочем месте стоматолога запрещено.

Работа медсестры в стоматологическом кабинете

Медсестра в стоматологическом кабинете является помощницей доктора в проведении различных лечебных и профилактических процедур. Благодаря медсестре как одной из ключевых фигур в медицинском учреждении работа врача-стоматолога имеет большую эффективность. Именно поэтому найти грамотную и ответственную медицинскую сестру ― важный момент в работе любой стоматологической клиники.

Чтобы качественно исполнять свои обязанности (перечень которых будет зависеть от общего количества сотрудников клинике), медсестра должна обладать определенными личностными характеристиками, иметь знания о законодательстве в медицинской области, а также владеть основами медицинской этики.

Требование 1. Личностные качества. Медсестра ― это первый человек, которого встречает клиент при входе в стоматологический кабинет, и именно поэтому своим внешним видом и поведением медсестра должна вызывать доверие и доброжелательное отношение посетителей. Уже в процессе работы данный факт может повлиять на более тесное взаимодействие между врачом и пациентом.

Требование 2. Внешний вид. Медицинская сестра, работающая в стоматологической клинике, должна иметь опрятный и аккуратный вид, при этом строго соблюдая все гигиенические нормы. От соответствия медсестры всем установленным требованиям будет зависеть в том числе безопасность, ведь риск инфицирования в таком случае будет минимальным. Волосы у медсестры должны быть собраны в пучок или коротко острижены, что исключит их соприкосновение с медицинскими инструментами или рабочей зоной при работе. Все украшения на руках: кольца, браслеты ― должны быть сняты, т.к. они могут нарушить целостность перчаток и вызвать скопление бактерий.

Требование 3. Индивидуальные особенности. Желательно, чтобы медсестра умела расположить к себе пациентов, способствовать их благоприятному настрою, а этому помогает наличие таких качеств характера, как спокойствие, дружелюбие, учтивость.

Требование 4. Речь. Голос медсестры должен иметь мягкий тембр: у пациента это будет подсознательно вызывать доверие. Если консультация проводится по телефону, то нужно произносить слова внятно и достаточно громко, не используя в разговоре профессиональные стоматологические термины, которые могут вызвать недопонимание со стороны пациента.

Требование 5. Сосредоточенность. Медицинская сестра в стоматологии должна быть очень внимательной, обращать внимание на любые нюансы. Медицинские карты клиентов необходимо оформлять аккуратно и грамотно, а при оказании помощи в работе доктору ― четко исполнять все поручения и уметь действовать в экстренных ситуациях.

Требование 6. Пунктуальность. Именно от этого качества будет зависеть эффективность и непрерывность работы всего стоматологического учреждения. Однако желательно, чтобы пунктуальностью обладали не только сотрудники стоматологии, но и пациенты.

Требование 7. Медицинская этика. Сотрудники стоматологической клиники обязаны:

  • с уважением относиться к намерениям и выбору клиента;
  • ставить на первый план интересы клиента;
  • соблюдать требования о конфиденциальности полученной информации;
  • стремиться к совершенствованию собственных профессиональных знаний;
  • в интересах пациента взаимодействовать со специалистами иной медицинской направленности;
  • иметь необходимую компетенцию для деятельности в конкретной медицинской отрасли.

Требование 8. Основы медицинской этики в практическом применении. К медицинскому персоналу, работающему в стоматологической клинике, предъявляются следующие требования:

  • на первом месте ― интересы клиента, вслед за ними ― желания стоматолога и всего остального медперсонала;
  • любой сотрудник в стоматологической клинике несет ответственность за собственные действия;
  • персонал кабинета должен действовать исходя из своей квалификации, реальных знаний и возможностей;
  • работа с пациентами, в том числе при обращении с жалобами, основывается на этических принципах;
  • медицинские сестры и иной персонал стоматологического кабинета должны выполнять свои обязанности грамотно, а при возникновении вопросов или сомнений в работе ― обращаться к более опытным коллегам;
  • сотрудники стоматологии должны знать меры предосторожности и использовать эти знания в определенных обстоятельствах (при наличии угрозы жизни и здоровью пациента);
  • получить согласие клиента перед началом медицинского вмешательства;
  • разговаривать с клиентом тактично и вежливо;
  • соблюдать конфиденциальность полученной информации;
  • ограничить доступ к информационной базе данных пациентов;
  • для того чтобы клиент определился, согласиться ли на получение медицинских услуг именно в этом стоматологическом кабинете, ему необходимо подробно рассказать обо всех положительных и отрицательных сторонах лечения, возможных рисках, альтернативных вариантах, а также стоимости услуг.

В зависимости от профиля стоматологического кабинета должностная инструкция медицинской сестры может состоять из различных пунктов.

В терапевтическом кабинете. В терапевтическом кабинете могут производиться следующие действия: лечение кариеса и его осложнений, некариозных поражений и поражений слизистых оболочек, а также, если в стоматологическом кабинете есть врач-пародонтолог ― лечение пародонта. Лечение кариеса допустимо хирургическим путем (под обезболиванием врач препарирует твердые ткани и устанавливает пломбу поверх дефекта) или консервативными методами (без использования препарации, с применением для восстановления структуры специальных реминерализирующих препаратов).

При работе в терапевтическом кабинете медицинская сестра должна выполнять следующие обязанности:

  • стерилизация и дезинфекция медицинских инструментов, используемых для работы доктором;
  • подготовка рабочего места стоматолога до начала работы, а также соблюдение чистоты в течение дня;
  • пополнение запаса расходных материалов и инструментов, израсходованных при работе с пациентами;
  • обработка стоматологического оборудования, наконечника, столика для хранения инструментов и иных необходимы предметов;
  • при возникновении экстренных ситуаций ― проведение инъекций пациентам под контролем врача.

При отсутствии в стоматологическом кабинете должности помощника доктора медсестра также может осуществлять следующее:

  • готовить карпульный шприц для обезболивания пациента, а при использовании обычного шприца ― набирать в него анестетик;
  • смешивать антисептические растворы, подготавливать пломбировочные смеси и препараты для перевязок;
  • оказывать помощь в изоляции рабочего пространства у пациента (к примеру, удерживать пылесос, слюноотсос, коффердам, с помощью специального зеркала отодвигать губы, щеки, язык пациента и т.д.).

В кабинете профилактики. В этом кабинете осуществляется работа, в первую очередь обеспечивающая профилактику возникновения стоматологических заболеваний. В кабинете профилактики проводят первичные консультации, оценку общего состояния ротовой полости, обучают грамотной чистке зубов и подбирают в этих целях наиболее эффективные средства, анализируют вероятность возникновения кариеса и пародонта, удаляют зубные камни и очищают зубной налет, дают рекомендации по правильному питанию для минимизации рисков возникновения проблем с зубами, проводят реминерализирующие мероприятия.

В настоящее время разрабатывается специальная программа, которая будет обучать медсестер и готовить их к проведению профилактических процедур. По результатам такого обучения медицинская сестра сможет:

  • обучать клиентов основным правилам грамотного ухода за зубами и ротовой полостью в целом, а также контролировать использование таких навыков;
  • подбирать средства ухода за зубами и личные предметы гигиены;
  • осуществлять контролируемую чистку зубов;
  • давать рекомендации по питанию;
  • оформлять документацию;
  • проводить санитарно-просветительскую работу как в активном формате (уроки, лекции, беседы с пациентами), так и в пассивном (создание тематических стендов, распространение газет и брошюр на стоматологическую тематику, проведение реминерализирующей терапии).

Медицинские сестры в различных учебных учреждениях, где имеются профилактические стоматологические кабинеты, также должны обладать соответствующей квалификацией и уметь производить все перечисленные выше действия.

В хирургическом кабинете. В кабинетах этой категории проводятся операции, допустимые к осуществлению в амбулаторных условиях, а также удаляются зубы. Стоматологи вскрывают абсцессы, делают лоскутные операции, а также проводят френэктомию, периостотомию, френулопластику, вестибулопластику, кюретаж и т.д. В некоторых случаях допускается введение анестетиков пациентам коллег-стоматологов.

В обязанности медсестры хирургического кабинета входит:

  • для создания доктору оптимальных условий проведения стоматологических процедур удалять лишнюю влагу с операционного поля пациента;
  • подавать стоматологу различные инструменты по его требованию: дренажи, салфетки, шарики;
  • при накладывании швов заправлять в иглу нить;
  • фиксировать губы пациента при удалении различных наростов и образований, коррекции уздечек, а также иных стоматологических вмешательствах.

В ортопедическом кабинете. В ортопедическом кабинете проводятся следующие работы: исправляются дефекты и деформации зубного ряда (в том числе с использованием протезов), а также дефекты на твердых тканях зубов (как кариозные, так и некариозные). При этом для лечения височно-нижнечелюстного сустава и пародонта приглашают соответствующих специалистов.

Кроме стандартных обязанностей, на медсестру в ортопедическом кабинете также возлагается:

  • оказание содействия в изоляции рабочего поля;
  • подготовка материалов и корригирующих составов для снятия оттисков;
  • передача инструментов и иных необходимых предметов ортопеду во время работы;
  • замешивание ранее подготовленных цементирующих составов из порошка и жидкости для фиксации несъемных конструкций.

Особое внимание стоит обратить на качественное и своевременной проведение дезинфекции. Нужно дезинфицировать альгинатные оттиски, в соответствии с которыми в дальнейшем изготавливаются протезы с возможностью уменьшения габаритов и усадки.

Также следует тщательно обрабатывать прикусные валики, восковые базисы, конструкции, сооруженные непосредственно во рту пациента, при этом не допуская искажение воска. В случае деформации деталей из воска протезы и иные ортопедические изделия, которые изготавливаются по таким моделям, не могут быть использованы в дальнейшем.

В ортодонтическом кабинете. Врач-ортодонт занимается изготовлением конструкций для корректировки прикуса, зубных дуг, а также аномалий на зубах. В таких конструкциях могут использоваться разные механизмы и способы их расположения, они могут быть съемные или несъемные. Изготавливаются ортопедические конструкции с использованием лабораторного метода.

Обязанности медицинской сестры в ортодонтическом кабинете аналогичны ее работе в кабинете стоматолога-ортопеда.

Кто может осуществлять проверку работы стоматологического кабинета

Проверять деятельность стоматологических кабинетов имеют право 47 различных организаций. Такие проверки могут осуществляться на плановой, внеплановой или внезапной основе, при этом за каждой контролирующей организацией закреплена возможность проводить только отдельные виды проверок. Далее будут рассмотрены различные типы проверок, а также их отличительные черты.

О предстоящей плановой проверке стоматологический кабинет должен быть оповещен заблаговременно (за 1 месяц до ее начала), что дает возможность сотрудникам тщательно к ней подготовиться, следуя рекомендациям компетентных в этом вопросе лиц.

Более ответственное событие ― внеплановая проверка, т.к. время на подготовку в этом случае отсутствует. Однако и в такой ситуации всем сотрудникам стоматологического кабинета необходимо находиться на своих рабочих местах и выполнять рекомендации куратора проверки.

Проводить выездные внеплановые проверки медицинских учреждений имеют право:

  • Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор);
  • Управление федеральной налоговой службы;
  • Прокуратура РФ;
  • Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор);
  • Государственная инспекция труда;
  • Министерство РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России);
  • Управление федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков.

В случае, если ранее уже проводилась проверка какого-либо из надзорных органов, то окончание срока выполнения указанных в соответствующем предписании требований может явиться поводом для проведения новой проверки.

Также причиной могут выступать различные жалобы на работу данного медицинского учреждения, например, обращения физических или юридических лиц в контролирующие органы, а также информация из СМИ, которая может подтвердить следующие факты:

  • нарушение прав потребителей;
  • причинение вреда окружающей среде, объектам культурного наследия, жизни и здоровью граждан;
  • угроза причинения вреда окружающей среде, объектам культурного наследия, жизни и здоровью граждан.

Самая серьезная проблема ― это внезапная проверка (о ней становится известно уже по факту прихода проверяющих). Практически вся ответственность в такой ситуации ложится на медицинский персонал, однако, если в стоматологическом кабинете соблюдаются все установленные для его работы нормы и требования, то результаты проверки будут положительными.

Внезапные проверки имеют право осуществлять следующие организации:

  • Прокуратура РФ;
  • Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор);
  • Управление федеральной налоговой службы;
  • Управление федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков.
Подпишитесь и получите свежий номер журнала "Генеральный Директор", в котором:
    Подписаться со скидкой 55%>>>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Школа руководителя

      Школа руководителя

      Проверьте свои знания и приобретите новые

      Записаться

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...

      

      Оформите подписку, чтобы не пропустить свежие новости

      150 000 + ваших коллег следят за нашими новостями





      © 2011–2016 ООО «Актион управление и финансы»

      Журнал «Генеральный Директор» –
      профессиональный журнал руководителя

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) Свидетельство о регистрации ПИ № ФС77-62404 от 27.07.2015

      Политика обработки персональных данных

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Генеральный Директор». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Простите, что прерываем Вас...

      Чтобы обеспечить качество материалов, многие документы на нашем сайте находятся в закрытом доступе.

      Предлагаем Вам зарегистрироваться и вы сможете скачивать любые файлы. Это займет всего 2 минуты.

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      и скачать все файлы
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль